Владимир

Ваш город Владимир?

Да  
Владимир

Ваш город Владимир?

Да  

Ваш город Владимир?

Да  
Тамоксифен Гексал таблетки 10 мг, 30 шт.

Тамоксифен Гексал таблетки 10 мг, 30 шт.

Артикул: 170951000162905

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Латинское название

Tamoxifen HEXAL

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит:

Активные вещества: тамоксифена цитрат 15,2 мг, что соответствует содержанию тамоксифена 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 71,3 мг, натрия крахмала гликолат - 10 мг, повидон - 2,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 24,8 мг, магния стеарат - 1,2 мг.

Состав оболочки: краситель белый опадрай - 2,5 мг (лактоза - 0,9 мг, титана диоксид - 0,65 мг, гипромеллоза - 0,7 мг, полиэтиленгликоль 4000 - 0,25 мг).

Упаковка

В блистере 10 таблеток. В картонной упаковке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Тамоксифен является нестероидным антиэстрогенным средством, обладающим также слабыми эстрогенными свойствами. Его действие основано на способности блокировать рецепторы эстрогенов. Тамоксифен, а также некоторые его метаболиты конкурируют с эстрадиолом за места связывания с цитоплазматическими рецепторами эстрогена в тканях молочной железы, матки, влагалища, передней доли гипофиза и опухолях с высоким содержанием рецепторов эстрогена. В противоположность рецепторному комплексу эстрогена рецепторный комплекс тамоксифена не стимулирует синтез ДНК в ядре, а угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток и их гибели.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь тамоксифен хорошо всасывается. Cmax в сыворотке достигается в пределах от 4 до 7 ч после приема однократной дозы.

Равновесная концентрация тамоксифена в сыворотке крови обычно достигается после 3-4 недельного приема. Связь с белками плазмы - 99%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов.

Выведение тамоксифена из организма имеет двухфазный характер с начальным T1/2 от 7 до 14 ч и с последующим медленным терминальным T1/2 в течение 7 дней. Выделяется главным образом в виде конъюгатов, в основном, с каловыми массами и лишь небольшие его количества выделяются с мочой.

Показания

  • Эстрогенозависимый рак молочных желез у женщин (особенно в менопаузе) и грудных желез у мужчин.

Препарат может быть применен для лечения:

  • рака яичников:
  • рака эндометрия;
  • рака почки;
  • меланомы;
  • сарком мягких тканей при наличии в опухоли эстрогенных рецепторов;
  • рака предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам.

Противопоказания

  • Беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к тамоксифену и/или любому другому ингредиенту препарата.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания глаз (в т.ч. катаракта), тромбоз глубоких вен и тромбоэмболическая болезнь (в т.ч. в анамнезе), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитоиения, гиперкальциемия, сопутствующая терапия непрямыми антикоагулянтами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности.

Нет достаточных данных о том, проникает ли тамоксифен в грудное молоко, поэтому в период лактации не следует применять препарат или необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Режим дозирования обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.

Суточная доза составляет 20-40 мг. В качестве стандартной дозы рекомендуется прием 20 мг тамоксифена внутрь ежедневно длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата отменяют.

Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в 1 прием утром, или, разделив необходимую дозу на 2 приема утром и вечером.

Побочные действия

При лечении тамоксифеном наиболее часто встречаются побочные реакции, связанные с его антиэстрогенным действием, проявляющиеся в виде приступообразных ощущений жара (приливов), влагалищных кровотечений или выделений, зуда в области гениталий, алопеции, болей в области очага поражения, оссалгии, увеличения массы тела.

Менее часто или редко наблюдались следующие побочные реакции: задержка жидкости, анорексия, тошнота, рвота, запор, повышенная утомляемость, депрессия, спутанность сознания, головная боль, головокружение, сонливость, повышение температуры тела, кожная сыпь, нарушение зрения, включая изменения роговицы, катаракту, ретинопатию и ретробульбарный неврит. В начале лечения возможно местное обострение болезни - увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей - которое обычно проходит в течение 2-х недель.

Может возрасти вероятность возникновения тромбофлебитов и тромбоэмболий.

Иногда могут наблюдаться транзиторная лейкопения и тромбоцитопепия, а также увеличение уровня печеночных ферментов, очень редко сопровождающееся более тяжелыми нарушениями функции печени, таких как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит.

У некоторых пациентов с метастазами в кости в начале лечения наблюдалась гиперкальциемия.

Тамоксифен вызывает аменорею или нерегулярность наступления менструаций у женщин в предклимактерическом периоде, а также обратимое развитие кистозных опухолей яичников.

При длительном лечении тамоксифеном могут наблюдаться изменения эндометрия, включающих гиперплазию, полипы и в единичных случаях - рак эндометрия, а также развитие фибромы матки.

Особые указания

Женщины, получающие тамоксифен должны подвергаться регулярному гинекологическому обследованию. При появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить.

У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию кальция в сыворотке крови. В случае выраженных нарушений прием тамоксифена следует временно прекратить.

При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), эмболии легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить. Тамоксифен может вызывать овуляцию, что повышает риск беременности, в связи с чем женщинам, которые ведут активную половую жизнь, во время (и в течение примерно 3 месяцев после) лечения тамоксифеном рекомендуется применение механического или негормонального противозачаточного средства. В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, содержание кальция в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, АД, проводить осмотр у окулиста.

У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении тамоксифена и цитостатиков повышается риск тромбообразования.

Антациды, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и другие препараты подобного действия, повышая значение рН в желудке, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих препаратов должен составлять 1-2 ч.

Имеются сообщения об усилении тамоксифеном антикоагуляционного эффекта препаратов кумаринового ряда (например варфарина).

Препараты, снижающие выведение кальция (например, диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии.

Совместное применение тамоксифена и тегафура может способствовать развитию активного хронического гепатита и цирроза печени.

Одновременное применение тамоксифена с другими гормональными препаратами (особенно, эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих препаратов.

Передозировка

Острая передозировка тамоксифеном у человека не наблюдалась. Следует ожидать, что передозировка может вызвать усиление вышеописанных побочных реакций.

Специфических антидотов не существует, лечение должно быть симптоматическим.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

5 лет.

Недавно просмотренные

Крем COMPLIMENT Naturalis для рук Регенерирующий клевер, 125 мл

Крем COMPLIMENT Naturalis для рук Регенерирующий клевер, 125 мл

от 99 руб.

Купить

Пеленка MOLINEA K впитывающие одноразовые 60см х 60см 4 слоя, 10 шт.

Пеленка MOLINEA K впитывающие одноразовые 60см х 60см 4 слоя, 10 шт.

Под заказ

Купить

Аскорбинка "Лунтик" таблетки 30г

Аскорбинка "Лунтик" таблетки 30г

Под заказ

Купить

Никоретте жевательная резинка Морозная Мята 2 мг, 30 шт.

Никоретте жевательная резинка Морозная Мята 2 мг, 30 шт.

от 428.50 руб.

Купить

Паранит Комбипек спрей 100мл (педикулицидное средство) + шампунь-кондиционер 100мл

Паранит Комбипек спрей 100мл (педикулицидное средство) + шампунь-кондиционер 100мл

Под заказ

Купить

Natura Siberica крем для лица дневной для сухой кожи "Питание и Увлажнение" 50мл

Natura Siberica крем для лица дневной для сухой кожи "Питание и Увлажнение" 50мл

от 317 руб.

Купить

Серетид Мультидиск ингалятор 50мкг 250мкг/доза, 60 доз.

Серетид Мультидиск ингалятор 50мкг 250мкг/доза, 60 доз.

Под заказ

Купить

Ватные диски Я САМАЯ... 120 шт.

Ватные диски Я САМАЯ... 120 шт.

от 96 руб.

Купить

Пена для ванн COMPLIMENT Naturalis Расслабляющая 500 мл

Пена для ванн COMPLIMENT Naturalis Расслабляющая 500 мл

от 145 руб.

Купить

Соска-пустышка NUK Soft успокаивающая латексная размер 2 (арт. 10 733 769)

Соска-пустышка NUK Soft успокаивающая латексная размер 2 (арт. 10 733 769)

от 140 руб.

Купить

Карипаин плюс сухой бальзам 1 г, 10 шт.

Карипаин плюс сухой бальзам 1 г, 10 шт.

Под заказ

Купить

Прокладки гигиенические ALWAYS Classic Maxi Single №9

Прокладки гигиенические ALWAYS Classic Maxi Single №9

от 132 руб.

Купить

Аскорбиновая кислота с сахаром таблетки 25 мг, 10 шт. (манго)

Аскорбиновая кислота с сахаром таблетки 25 мг, 10 шт. (манго)

от 14.40 руб.

Купить

OLLIN крем для волос на основе черного риса 250мл

OLLIN крем для волос на основе черного риса 250мл

от 325 руб.

Купить

Масло натуральное УМНОЕ МАСЛО для ногтей и кутикулы Чайное дерево, 10 мл

Масло натуральное УМНОЕ МАСЛО для ногтей и кутикулы Чайное дерево, 10 мл

от 150 руб.

Купить

Перчатки смотровые нестерильные разм. L (латекс. ECO), 50 пар

Перчатки смотровые нестерильные  разм. L (латекс. ECO), 50 пар

от 627 руб.

Купить

Салфетки для стимуляции дыхания с нашатырем 3см х 6см

Салфетки для стимуляции дыхания с нашатырем 3см х 6см

от 2 руб.

Купить

Артро-Актив крем-бальзам питающий 35 г

Артро-Актив крем-бальзам питающий 35 г

от 217 руб.

Купить